警惕春季致命白毒傘引起食物中毒

2014年7月11日，經過醫護人員的努力救治，家住騰沖縣曲石鎮江苴村的李某終于脫離危險康復出院了。而發生在10多天前的一幕，讓李某不堪回首。7月1日，李某一家4口因誤食毒菌白毒傘，導致兩人死亡兩人中毒。

什么是致命白毒傘？

毒蘑菇又叫毒蕈，在我國約有100種，可致人死亡的至少有10種，白毒傘就是其中一種。白毒傘又名致命鵝膏菌，白色菌體幼時卵形，后菌蓋展開成傘狀。白毒傘常在黧蒴樹蔭下群生或散生，分布在廣州、清遠、肇慶等地，大量生長于春季溫暖多雨的3、4月，5～7月也少量出現。

白毒傘的毒性

白毒傘是劇毒蘑菇，一個約50克（1兩）的白毒傘所含毒素量足以毒死一個50公斤的成年人。白毒傘的毒素主要為毒傘肽和毒肽類，對人體肝、腎、血管內壁細胞及中樞神經系統的損害極為嚴重。

誤食白毒傘的臨床癥狀

白毒傘引起中毒潛伏期長達24小時，一般為8～10小時。誤食后主要出現惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等急性胃腸炎癥狀，稱為“胃腸炎期”，部分嚴重病人病情迅速惡化，出現休克、昏迷、抽搐、全身廣泛出血，呼吸衰竭，短時間內死亡；部分病人會進入“假愈期”，表現為急性胃腸炎癥狀暫時緩解或消失，但此時毒素反而被腸道吸收，通過血液進入臟器與靶細胞結合，逐漸侵害實質臟器；部分病人緊接著進入“臟器損害期”，病人突然出現肝、腎、心、腦等臟器損害，以肝、腎損害為重。經過積極治療后，病人可恢復，但也有人出現肝衰竭致死的情況。

白毒傘中毒的診斷與治療

診斷依據有：①有食用白毒傘史；②臨床表現與白毒傘中毒相吻合；③將剩余的或再次采集的蘑菇送植物或真菌研究部門進行毒蘑菇形態學鑒定。

治療：目前對白毒傘中毒尚無特效療法，強調及時催吐、洗胃、導瀉、灌腸，盡早排出毒素，糾正脫水及電解質紊亂等對癥治療。

白毒傘中毒的預防

1.毒蘑菇的中毒原因主要是誤采、誤食。在此我們提醒廣大市民千萬不要隨意或“憑經驗”采摘野生蘑菇，以免發生意外；如果誤食毒蘑菇后出現了身體不適的癥狀，請停止食用并盡早就醫，妥善保存殘留的蘑菇等食品以便醫務人員盡快確定中毒原因和對癥治療。

2.部分病人在“胃腸炎期”后會出現“假愈期”，此時病人癥狀暫時緩解或消失，約持續1～2天，有的病人認為癥狀好轉，不用到醫院就診，或者入院后自動要求出院。有蘑菇進食史的病人自身要提高警惕，及時到醫院就診；臨床醫生一定要注意觀察，以免誤診誤治。